{"id":355,"date":"2014-01-30T10:13:52","date_gmt":"2014-01-30T10:13:52","guid":{"rendered":"http:\/\/nienstedt.monofase.bz\/?page_id=355"},"modified":"2015-08-27T17:02:05","modified_gmt":"2015-08-27T16:02:05","slug":"die-verletzung-des-skapholunaren-bandes-des-handgelenkes","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.handservice.it\/de\/handgelenks-erkrankungen\/die-verletzung-des-skapholunaren-bandes-des-handgelenkes","title":{"rendered":"Die Verletzung des skapholun\u00e4ren Bandes des Handgelenkes"},"content":{"rendered":"
\n

Die Verletzung des skapholun\u00e4ren Bandes des Handgelenkes<\/h1>\n<\/div>\n

Die h\u00e4ufigste Bandverletzung der Handwurzel ist die des skapho-lun\u00e4ren Bandes. Dieses Band verbindet das Kahnbein und Mondbein, die Knochen aus der ersten Handwurzelreihe sind (1). Der typische Verletzungsmechanismus ist der Sturz auf die ausgestreckte Hand. Der Schweregrad der Bandverletzung reicht von einer minimalen Teill\u00e4sion bis zur vollst\u00e4ndigen Zerreissung des Bandes mit dem Auseinanderweichen und dem Verdrehen beider Handwurzelknochen (2,3). Die Behandlung h\u00e4ngt von Schweregrad und Alter der Verletzung ab.<\/p>\n

Eine Verdachtsdiagnose wird bei der klinischen Untersuchung gestellt. Die Diagnose kann dann mit R\u00f6ntgenbildern unter Belastung, dynamischen R\u00f6ntgenuntersuchungen und der Magnetresonanz erh\u00e4rtet werden. Die akkurateste Diagnose kann durch eine Gelenksspiegelung (Arthroskopie des Handgelenkes) gestellt werden (4). Dieses Verfahren ist aber invasiv: das heisst es handelt sich hier um einen chirurgischen Eingriff, auch wenn dieser minimal invasiv erfolgt.<\/p>\n

Teill\u00e4sionen k\u00f6nnen mit einer einfachen Ruhigstellung in einer Handgelenksschiene behandelt werden. Schwerere Verletzungen m\u00fcssen arthroskopisch oder offen versorgt werden. Eine vollst\u00e4ndige Ruptur des Bandes muss gen\u00e4ht und die betroffenen karpalen Knochen mit Stahldr\u00e4hten (Kirschner Dr\u00e4hte) in der richtigen Stellung f\u00fcr mindestens 6-8 Wochen zusammengehalten werden (3). Erst nach deren Entfernung kann mit der \u00dcbungsbehandlung begonnen werden.<\/p>\n

Leider werden diese Bandverletzungen des Handgelenkes h\u00e4ufig als Bagatelltrauma (Verstauchung) abgetan und nicht korrekt oder gar nicht behandelt. Diese veralteten Verletzungen k\u00f6nnen mit Bandrekonstruktionen behandelt werden. Falls die verschobenen Handwurzelknochen nicht mehr reponiert werden k\u00f6nnen oder schon ein schwerer Knorpelschaden vorliegt, k\u00f6nnen nur noch sogenannte Rettungsoperationen dem Patienten eine Besserung der Schmerzen bringen (siehe unter Arthrose des Handgelenkes<\/span><\/a>\u00a0).<\/p>\n\n\t\t